ST2
可溶性ST2存在于心肌細(xì)胞中,可阻斷IL33的抗心肌肥大和抗心肌纖維化的作用,因而與心肌細(xì)胞纖維化導(dǎo)致的心力衰竭及其嚴(yán)重程度相關(guān)。但是ST2同時(shí)也存在與淋巴細(xì)胞中,參與哮喘、肺纖維化和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病理過(guò)程,因而特異性較差(54%)。
半乳糖凝集素-3
半乳糖凝集素-3(Gal-3)在組織中分布廣泛,其中巨噬細(xì)胞是Gal-3的主要產(chǎn)生細(xì)胞。Gal-3能促進(jìn)炎癥反應(yīng)過(guò)程增加血管內(nèi)皮損傷程度,同時(shí)也可促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬氧化型LDL,最終加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此Gal-3主要與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),而與心力衰竭相關(guān)性不強(qiáng),但是在心力衰竭的預(yù)后方面,Gal-3具有重要價(jià)值。
MR-proANP
MR-proANP是N末端心房利鈉肽原(NT-proANP)的中間區(qū)段。心房利鈉肽(atrial natriuretic peptide,ANP)貯存于心房,當(dāng)心房容量或壓力負(fù)荷過(guò)重引起牽張刺激時(shí),proANP裂解生成N末端proANP(NT-proANP)和ANP,并釋放到血液循環(huán)中發(fā)揮生理作用。MR-proANP同樣與心力衰竭相關(guān),可用于心力衰竭的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)估和預(yù)后。但是由于臨床研究較少,尚無(wú)統(tǒng)一的參考值和診斷截點(diǎn)。同時(shí)由于MR-proANP同樣受到腎臟功能等因素的影響,診斷價(jià)值僅僅與已廣泛應(yīng)用的NT-proBNP相當(dāng),因此這也限制了其在臨床的應(yīng)用。
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