隨著冬季來(lái)臨,體感溫差增大,心梗的發(fā)生率也有所增加。對(duì)于50歲以上、患高血壓及有抽煙史的男性朋友,要尤其注意心梗發(fā)作。專(zhuān)家提示,一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀時(shí),應(yīng)牢記兩個(gè)“120”:及時(shí)撥打120急救,千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)120分鐘最佳搶救時(shí)間。
如何識(shí)別心梗?心梗典型的臨床表現(xiàn)是胸骨后或心前區(qū)呈壓迫感、燒灼感、窒息感的疼痛,也可能在后背、左臂,甚至頸部、下頜,或者劍突下有發(fā)緊的感覺(jué),疼痛劇烈而持久,還可伴有面色蒼白、恐懼、大汗淋漓、瀕死感等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)警惕心梗的發(fā)生,第一時(shí)間撥打120急救。
當(dāng)胸痛持續(xù)超過(guò)20分鐘,就提示可能是心肌梗死。
對(duì)于以前從未發(fā)生的劇烈胸痛,也需要馬上撥打120急救嗎?是的。恰恰是從來(lái)沒(méi)有痛過(guò)的“初發(fā)劇烈胸痛”是最危險(xiǎn)的。對(duì)于初發(fā)的血管堵塞,心臟沒(méi)有備用的救急方案,血管還沒(méi)有形成“側(cè)支循環(huán)”,非常容易突然“宕機(jī)”。而以前經(jīng)常發(fā)作心絞痛的人,心臟有逐漸適應(yīng)的過(guò)程,稱為“缺血預(yù)適應(yīng)”,可能在心肌梗死發(fā)生的時(shí)候,后果不那么嚴(yán)重。
無(wú)論胸痛是否是初次發(fā)生,突發(fā)心梗都應(yīng)該充分把握黃金救治的120分鐘。心肌發(fā)生梗死后的120分鐘內(nèi)尤其是前60分鐘之內(nèi)是再灌注治療的黃金時(shí)間。如果在此時(shí)實(shí)現(xiàn)心肌再灌注,可以最大限度地挽救心肌和生命,如果心肌梗死發(fā)生超過(guò)了120分鐘,心肌壞死面積變大,導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡,即使患者被搶救過(guò)來(lái),再?gòu)?fù)發(fā)時(shí)患心衰的概率也會(huì)大大提高。所以心肌梗死的黃金救治時(shí)間只有120分鐘。
所以不論何時(shí)何地,出現(xiàn)胸痛,應(yīng)立即撥打120急救電話,第一時(shí)間趕往最近的醫(yī)院盡早就醫(yī),以得到及時(shí)救治。
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