從目前臨床實(shí)踐看,事先毫無(wú)先兆而突然發(fā)生的急性心肌梗死在30~45歲的中青年患者中已不少見(jiàn),大約可占到醫(yī)院收入冠心病監(jiān)護(hù)室救治的這類患者的15%~20%?;颊叨酁槟行浴1热鐝V大讀者和電視觀眾非常熟悉的中青年作家梁左,他編劇的《我愛(ài)我家》、《閑人馬大姐》等情景喜劇和他作的《虎口脫險(xiǎn)》、《電梯奇遇》等相聲作品,給無(wú)數(shù)人帶來(lái)了歡樂(lè)。但是他因患心肌梗死過(guò)早地離我們而去,去世時(shí)年僅44歲。
一位小有成就的李經(jīng)理,有一天他像往常一樣,很晚才下班回家。到家后,他覺(jué)得有點(diǎn)累,想洗一洗后早些休息。李經(jīng)理進(jìn)衛(wèi)生間,沒(méi)5分鐘,他的妻子就聽(tīng)見(jiàn)“咕咚”一聲響。妻子趕忙沖進(jìn)衛(wèi)生間,看到李經(jīng)理已經(jīng)倒在地上不省人事。盡管醫(yī)院的救護(hù)車很快來(lái)了,但醫(yī)生們還是沒(méi)能救回李經(jīng)理的生命,因?yàn)樗瑯铀烙诖竺娣e心肌梗死,年僅42歲。出事的頭一天,李經(jīng)理剛剛過(guò)完生日。這些血的教訓(xùn)我們每一個(gè)人必須認(rèn)真吸取。
那么,為什么心肌梗死在年輕人中的發(fā)病率越來(lái)越高呢?經(jīng)過(guò)深入研究分析,一致認(rèn)為是與不良的生活方式直接關(guān)系。
其實(shí),對(duì)心血管病的研究早在20世紀(jì)中葉就已取得一定進(jìn)展。在朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,研究者在對(duì)陣亡的美軍年輕士兵的尸體進(jìn)行解剖時(shí),就發(fā)現(xiàn)他們的冠狀動(dòng)脈壁上有脂紋甚至動(dòng)脈粥樣硬化斑塊;而當(dāng)時(shí)犧牲的中朝士兵的檢查資料顯示,他們的冠狀動(dòng)脈血管幾乎都是正常光滑的。特別是在近年來(lái),美國(guó)對(duì)車禍遇難的青少年進(jìn)行尸檢發(fā)現(xiàn),他們之中有40%的人已不同程度地有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
由此可見(jiàn),年輕男性發(fā)生心肌梗死的最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是吸煙,其次是高血脂和糖尿病。除此之外,高血壓、肥胖、緊張和缺乏運(yùn)動(dòng)等也都是常見(jiàn)的致病危險(xiǎn)因素。
從我國(guó)青年少年目前的飲食結(jié)構(gòu)來(lái)看,已與20世紀(jì)80年代以前大不相同。漢堡包、炸雞、炸薯?xiàng)l、甜飲料等這類并不健康的食品在青少年中備受偏愛(ài)。在他們吃得“好”和吃得多的同時(shí),體力活動(dòng)卻在減少,有些人還以車代步,肥胖超重者日趨增多。再加上很多人從青少年時(shí)代就開(kāi)始養(yǎng)成了吸煙的不良習(xí)慣。以上種種不良因素日久天長(zhǎng)便導(dǎo)致了冠心病的“年輕化”。而且年輕人發(fā)生心肌梗死大多無(wú)先兆,起病突然,再加上病人和家屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備,缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),使得很多病人未能及時(shí)被送至醫(yī)院救治,結(jié)果導(dǎo)致大面積心肌梗死,有些人甚至猝死。由此可見(jiàn),關(guān)注年輕人群,尤其是年輕男性的冠心病防治,在我國(guó)已是一項(xiàng)刻不容緩的工作。
心肌梗死等心血管病已經(jīng)逼近年輕人,這已是不容否認(rèn)的事實(shí),不過(guò)也不要談虎色變,因?yàn)槿魏渭膊《际强梢允孪阮A(yù)防的。俗話說(shuō),有病早治,無(wú)病早防。對(duì)于還沒(méi)有患病的人,要抓好一級(jí)預(yù)防,就可以防患于未然。主要措施就是從青年少年開(kāi)始培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、不吸煙。
如果有的中青年,尤其是男性突然發(fā)生原因不明或以往從未有過(guò)的胸痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,千萬(wàn)不要因在家中等待而錯(cuò)過(guò)救治時(shí)機(jī)。因?yàn)榧词拱l(fā)生了急性心肌梗死,如果在起病后能盡快到達(dá)有條件的醫(yī)院,同樣可以得到成功治療,挽救心肌,挽救生命。所以說(shuō)時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,到達(dá)醫(yī)院越早,獲救的希望就越大。
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