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什么叫心肌梗塞?發(fā)現(xiàn)急性心肌梗塞的患者怎么辦?如何快速診斷心肌梗塞

更新時(shí)間:2018-10-10 15:26:59  推薦指數(shù):

  心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型。心肌梗塞的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類(lèi)型,除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性。

  急性心肌梗死發(fā)病急,病情發(fā)展快,死亡率也高。據(jù)報(bào)道,因心肌梗死死亡的患者約是在送往醫(yī)院前死亡的。不少統(tǒng)計(jì)資料表明,急性心肌梗死患者在發(fā)病小時(shí)內(nèi),若處置及時(shí)、正確,就會(huì)大大降低病死率。由此可見(jiàn),急性心肌梗死的現(xiàn)場(chǎng)急救是非常重要和必要的,往往可以起到起死回生的效果。因此,對(duì)于急性心肌梗死患者,無(wú)論是在家中、工作單位、公共場(chǎng)所或是在旅游途中,都要一邊給予現(xiàn)場(chǎng)搶救,一邊迅速通知最近的醫(yī)療單位或急救中心。撥打電話前來(lái)救治,千萬(wàn)不要搬動(dòng)患者,陪患者步行或坐車(chē)上醫(yī)院。否則不僅會(huì)延誤搶救時(shí)間,促使心肌梗死的面積擴(kuò)大,而且還有可能使患者發(fā)生致命的發(fā)現(xiàn)心律失常而猝死。

  就地?fù)尵葧r(shí)應(yīng)做到下列幾項(xiàng):

 ?。?)鎮(zhèn)靜、止痛、穩(wěn)定病人情緒,保證病人安靜休息

  (2)吸氧

 ?。?)含硝酸甘油,如有條件,可靜脈給硝酸甘油。

 ?。?)抗休克或預(yù)防休克,靜脈滴入低分子右旋糖酐或706代血漿。

 ?。?)充分利用條件進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)心律失常應(yīng)及時(shí)處理。心動(dòng)過(guò)緩者,可皮下注射阿托品1毫克;有室性早搏者,可給利多卡因。

  經(jīng)過(guò)上述處理后,病人心絞痛得到控制,心率、心律及血壓基本穩(wěn)定,可由專(zhuān)人陪送,乘急救車(chē)送往醫(yī)院,在送往過(guò)程中盡量避免過(guò)多搬動(dòng)病人。

  鑒于心肌梗塞發(fā)病的突發(fā)性,受救護(hù)途中條件的限制,不能使用大型的儀器來(lái)檢測(cè),所以如何快速診斷心肌梗塞的產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生。

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